特別養護老人ホーム東湖園 | 社会福祉法人　東湖園

要介護3以上の認定を受け、常時介護を必要とする方

正式入所　：　新館（ユニット型）３０名　本館　（多床室）５０名

ショートステイ：　新館（ユニット型）10名　本館　（多床室）1０名

入所申込書はワード形式とPDF形式の2種類ご用意しております。

特別養護老人ホーム　東湖園　料金表（多床室）
（1割負担の方）　平成29年9月現在
利用者段階	段階条件	要介護度	基本単位	居　住　費	食　費朝食…380円／食昼食…500円／食夕食…500円／食経管…460円／食	栄養マネジメント加算	看護体制加算（Ⅰ）	サービス提供体制加算Ⅲ	介護職員処遇改善交付金（／月）	利用料（／1日）	利用料（／30日）
第1段階	老齢年金受給者で、世帯全体が市町村民税非課税の方	要介護1	547円	0円	300円	0円	4円	6円	551円	0円	1,000円
		要介護2	614円						618円	0円	1,000円
		要介護3	682円						685円	0円	1,000円
		要介護4	749円						751円	0円	1,000円
		要介護5	814円						816円	0円	1,000円
第2段階	世帯全体が市町村民税非課税の方で、本人の課税年金収入額と合計所得額が８０万円以下の方	要介護1	547円	370円	390円	0円	4円	6円	551円	1,335円	40,061円
		要介護2	614円						618円	1,405円	42,138円
		要介護3	682円						685円	1,475円	44,245円
		要介護4	749円						751円	1,544円	46,321円
		要介護5	814円						816円	1,611円	48,336円
第3段階	世帯全体が市町村民税非課税の方で、第２段階以外の方	要介護1	547円	370円	650円	0円	4円	6円	551円	1,595円	47,861円
		要介護2	614円						618円	1,665円	49,938円
		要介護3	682円						685円	1,735円	52,045円
		要介護4	749円						751円	1,804円	54,121円
		要介護5	814円						816円	1,871円	56,136円
第4段階	上記以外の方	要介護1	547円	840円	1,380円	0円	4円	6円	551円	2,795円	83,861円
		要介護2	614円						618円	2,865円	85,938円
		要介護3	682円						685円	2,935円	88,045円
		要介護4	749円						751円	3,004円	90,121円
		要介護5	814円						816円	3,071円	92,136円

備　考	※生保の方・介護券の自己負担分の金額によって、請求金額が変わります。・基本的には介護保険対象外の金額のみとなります。

その他加算
初期加算	新規に入所した場合のみ該当（最大３０日まで）	30円／日
福祉施設外泊時加算	自宅や病院などに外泊した場合該当（最大６日まで）	246円／日
看取り介護加算	医師が回復の見込みがないと診断した場合。	死亡日当日　1,280円／日死亡日前日、前々日　　680円／日死亡日以前4日以上30日　　　144円／日
介護職員処遇改善加算	基本サービス費に加算減算を加えた総単位数に数に３．３％を乗じたもの。	計算式（基本単位＋加算）×ご利用日数×３．３％
介護保険対象外利用料金表
金銭管理料	１ヶ月の小口現金の管理料	1,000円／月
おやつ代	１日２回のおやつ代	100円／日
洗　　濯　　代	入院時の洗濯代（希望者のみ）	300円／回
買い物代行料	施設外への買い物の代行	100円／回
買い物付添い料	施設外への買い物の付き添い	500円／回
電気製品使用料	持ち込み電化製品を使用する場合（ＴＶ・冷蔵庫・パソコン等）	1,000円／台
電気製品使用料	持ち込み電化製品を使用する場合（ＴＶ・冷蔵庫以外）	500円／台
送　　迎　　代	園外への送迎代	500円／回
その他料金	その他にもその都度実費がかかるものがあります。

利用者負担段階	対　　　象　　　者	特定入所者介護サービス費
第１段階	◎生活保護受給者 ◎市町村民税世帯非課税の老齢福祉受給者	該　　　　当
第２段階	◎市町村民税世帯非課税で合計所得と課税年金収入額の合計が８０万円以下の方
第３段階	◎市町村民税世帯非課税で第２段階以外の方 ◎特例減額措置の適用がある方
第４段階	◎これらに該当しない方	非　該　当

特別養護老人ホーム　東湖園　料金表（ユニット型）
（1割負担の方）　平成27年8月現在
利用者段階	段階条件	要介護度	基本単位	居　住　費	食　費朝食…380円／食昼食…500円／食夕食…500円／食経管…460円／食	栄養マネジメント加算	看護体制加算（Ⅰ）	サービス提供体制加算Ⅲ	介護職員処遇改善交付金（／月）	利用料（／1日）	利用料（／30日）
第1段階	老齢年金受給者で、世帯全体が市町村民税非課税の方	要介護1	625円	820円	300円	0円	4円	6円	629円	0円	1,000円
		要介護2	691円						694円	0円	1,000円
		要介護3	762円						764円	0円	1,000円
		要介護4	828円						830円	0円	1,000円
		要介護5	894円						895円	0円	1,000円
第2段階	世帯全体が市町村民税非課税の方で、本人の課税年金収入額と合計所得額が８０万円以下の方	要介護1	625円	820円	390円	0円	4円	6円	629円	1,866円	55,979円
		要介護2	691円						694円	1,934円	58,024円
		要介護3	762円						764円	2,007円	60,224円
		要介護4	828円						830円	2,076円	62,270円
		要介護5	894円						895円	2,144円	64,315円
第3段階	世帯全体が市町村民税非課税の方で、第２段階以外の方	要介護1	625円	1,310円	650円	0円	4円	6円	629円	2,616円	78,479円
		要介護2	691円						694円	2,684円	80,524円
		要介護3	762円						764円	2,757円	82,724円
		要介護4	828円						830円	2,826円	84,770円
		要介護5	894円						895円	2,894円	86,815円
第4段階	上記以外の方	要介護1	625円	1,970円	1,380円	0円	4円	6円	629円	4,006円	120,179円
		要介護2	691円						694円	4,074円	122,224円
		要介護3	762円						764円	4,147円	124,424円
		要介護4	828円						830円	4,216円	126,470円
		要介護5	894円						895円	4,284円	128,515円

備　考	※生保の方・介護券の自己負担分の金額によって、請求金額が変わります。・基本的には介護保険対象外の金額のみとなります。

その他加算
初期加算	新規に入所した場合のみ該当（最大３０日まで）	30円／日
福祉施設外泊時加算	自宅や病院などに外泊した場合該当（最大６日まで）	246円／日
看取り介護加算	医師が回復の見込みがないと診断した場合。	死亡日当日　1,280円／日死亡日前日、前々日　　680円／日死亡日以前4日以上30日　　　144円／日
介護職員処遇改善加算	基本サービス費に加算減算を加えた総単位数に数に３．３％を乗じたもの。	計算式（基本単位＋加算）×ご利用日数×３．３％
介護保険対象外利用料金表
金銭管理料	１ヶ月の小口現金の管理料	1,000円／月
おやつ代	１日２回のおやつ代	100円／日
洗　　濯　　代	入院時の洗濯代（希望者のみ）	300円／回
買い物代行料	施設外への買い物の代行	100円／回
買い物付添い料	施設外への買い物の付き添い	500円／回
電気製品使用料	持ち込み電化製品を使用する場合（ＴＶ・冷蔵庫・パソコン等）	1,000円／台
電気製品使用料	持ち込み電化製品を使用する場合（ＴＶ・冷蔵庫以外）	500円／台
送　　迎　　代	園外への送迎代	500円／回
入院・外泊時居室代	入院時や外泊時の居室料(新館のみ)	1,500円／日
その他料金	その他にもその都度実費がかかるものがあります。

利用者負担段階	対　　　象　　　者	特定入所者介護サービス費
第１段階	◎生活保護受給者 ◎市町村民税世帯非課税の老齢福祉受給者	該　　　　当
第２段階	◎市町村民税世帯非課税で合計所得と課税年金収入額の合計が８０万円以下の方
第３段階	◎市町村民税世帯非課税で第２段階以外の方 ◎特例減額措置の適用がある方
第４段階	◎これらに該当しない方	非　該　当

特別養護老人ホーム　東湖園　料金表（多床室）
（1割負担の方）　平成27年8月現在
利用者段階	段階条件	要介護度	基本単位（1割）	居　住　費（／日）	食　費朝食…380円／食昼食…500円／食夕食…500円／食経管…460円／食	サービス提供体制加算(Ⅲ) （／日）	送迎加算 ※希望の場合（／回）	介護職員処遇改善交付金（／日）	利用料合計（／1日） ※送迎加算は含んでおりません
第1段階	老齢年金受給者で、世帯全体が市町村民税非課税の方	要介護1	599円	0円	300円	6円	184円	20円	300円
		要介護2	666円					22円	300円
		要介護3	734円					24円	300円
		要介護4	801円					27円	300円
		要介護5	866円					29円	300円
第2段階	世帯全体が市町村民税非課税の方で、本人の課税年金収入額と合計所得額が８０万円以下の方	要介護1	599円	370円	390円	6円	184円	20円	1,385円
		要介護2	666円					22円	1,454円
		要介護3	734円					24円	1,524円
		要介護4	801円					27円	1,594円
		要介護5	866円					29円	1,661円
第3段階	世帯全体が市町村民税非課税の方で、第２段階以外の方	要介護1	599円	370円	650円	6円	184円	20円	1,645円
		要介護2	666円					22円	1,714円
		要介護3	734円					24円	1,784円
		要介護4	801円					27円	1,854円
		要介護5	866円					29円	1,921円
第4段階	上記以外の方	要介護1	599円	840円	1,380円	6円	184円	20円	2,845円
		要介護2	666円					22円	2,914円
		要介護3	734円					24円	2,984円
		要介護4	801円					27円	3,054円
		要介護5	866円					29円	3,121円

備　考	※生保の方・介護券の自己負担分の金額によって、請求金額が変わります。・基本的には介護保険対象外の金額のみとなります。 ※限度額を超えてのご利用や30日以上連続してご利用の場合は介護保険の適用となりませんので全額ご負担頂く事となりますのでご注意下さい。

利用者負担段階	対　　　象　　　者	特定入所者介護サービス費
第１段階	◎生活保護受給者 ◎市町村民税世帯非課税の老齢福祉受給者	該　　　　当
第２段階	◎市町村民税世帯非課税で合計所得と課税年金収入額の合計が８０万円以下の方
第３段階	◎市町村民税世帯非課税で第２段階以外の方 ◎特例減額措置の適用がある方
第４段階	◎これらに該当しない方	非　該　当

特別養護老人ホーム　東湖園　料金表（ユニット型）
（1割負担の方）　平成27年8月現在
利用者段階	段階条件	要介護度	基本単位（1割）	居　住　費（／日）	食　費朝食…380円／食昼食…500円／食夕食…500円／食経管…460円／食	サービス提供体制加算(Ⅲ) （／日）	送迎加算 ※希望の場合（／回）	介護職員処遇改善交付金（／日）	利用料合計（／1日） ※送迎加算は含んでおりません
第1段階	老齢年金受給者で、世帯全体が市町村民税非課税の方	要介護1	677円	820円	300円	6円	184円	23円	300円
		要介護2	743円					25円	300円
		要介護3	814円					27円	300円
		要介護4	880円					29円	300円
		要介護5	946円					31円	300円
第2段階	世帯全体が市町村民税非課税の方で、本人の課税年金収入額と合計所得額が８０万円以下の方	要介護1	677円	820円	390円	6円	184円	23円	1,916円
		要介護2	743円					25円	1,984円
		要介護3	814円					27円	2,057円
		要介護4	880円					29円	2,125円
		要介護5	946円					31円	2,193円
第3段階	世帯全体が市町村民税非課税の方で、第２段階以外の方	要介護1	677円	1,310円	650円	6円	184円	23円	2,666円
		要介護2	743円					25円	2,734円
		要介護3	814円					27円	2,807円
		要介護4	880円					29円	2,875円
		要介護5	946円					31円	2,943円
第4段階	上記以外の方	要介護1	677円	1,970円	1,380円	6円	184円	23円	4,056円
		要介護2	743円					25円	4,124円
		要介護3	814円					27円	4,197円
		要介護4	880円					29円	4,265円
		要介護5	946円					31円	4,333円

備　考	※生保の方・介護券の自己負担分の金額によって、請求金額が変わります。・基本的には介護保険対象外の金額のみとなります。 ※限度額を超えてのご利用や30日以上連続してご利用の場合は介護保険の適用となりませんので全額ご負担頂く事となりますのでご注意下さい。

利用者負担段階	対　　　象　　　者	特定入所者介護サービス費
第１段階	◎生活保護受給者 ◎市町村民税世帯非課税の老齢福祉受給者	該　　　　当
第２段階	◎市町村民税世帯非課税で合計所得と課税年金収入額の合計が８０万円以下の方
第３段階	◎市町村民税世帯非課税で第２段階以外の方 ◎特例減額措置の適用がある方
第４段階	◎これらに該当しない方	非　該　当

06：00～07：00	起床	洗面介助
07：30	朝食	食事介助・服薬介助・口腔清拭等
08：30	排泄援助	おむつ交換、トイレ介助
09：00	介護職員勤務交代	新館1Ｆ夜勤者⇒日勤者へ引継ぎ
09：00	入浴・水分補給介助	個浴、機械浴、水分補給介助
10：00	介護職員勤務交代	新館2Ｆ、本館夜勤者⇒日勤者へ引継ぎ
12：00	昼食	食事介助・服薬介助・口腔清拭等
13：00～14：00	排泄援助	おむつ交換、トイレ介助
14：00	入浴	個浴
14：00	入浴介助	歩行者浴・チェアイン浴・機械浴
15：00	おやつ	食事介助
15：30～16：00	排泄援助	オムツ交換、トイレ介助
16：00	介護職員勤務交代	新館1Ｆ日勤者　⇒　新館１Ｆ夜勤者へ引継ぎ
17：00	介護職員勤務交代	本館・新館２Ｆ　日勤者　⇒本館・新館２Ｆ夜勤者へ引継ぎ
18：00	夕食	食事介助・服薬介助・口腔清拭等
18：30～19：00	排泄援助、就寝援助	おむつ交換、トイレ介助、就寝介助
22：00	排泄援助	おむつ交換、トイレ介助
0：00	排泄援助	おむつ交換、トイレ介助
02：00	排泄援助	おむつ交換、トイレ介助
05：00	排泄援助	おむつ交換、トイレ介助

ご利用お問合せ

	法人の紹介	施設サービスご案内	東湖園について
大きな地図で見る	理事長挨拶	特別養護老人ホーム東湖園	東湖園だより
	法人の理念	通所介護センター東湖園	採用情報
	法人の概要	居住介護支援事業所東湖園	個人情報保護方針
	施設の概要	在宅支援センター東湖園	リンク
	財務諸表等	高齢者グループホーム百歳万歳	お問合せ
	現況報告書

最寄り駅　新鉾田駅よりタクシーで5分駐車場あり